أخبار ar.wedoany.com، أعلنت شركة CMD في 23 من الشهر الجاري عن توقيع عقد تشغيل خدمات متكاملة مع شركة التأمين الأمريكية Medcare Partners Health Plan Texas، لبدء أعمال منصة التأمين والرعاية الصحية المحلية.
وبموجب العقد، ستتولى CMD تشغيل بوابة إدارة الوسطاء، وبوابة تقديم طلبات التأمين، بالإضافة إلى خدمات الرعاية الصحية الرقمية، بما في ذلك خدمات الفحص الصحي السنوي (AWV)، والمراقبة عن بُعد للمرضى (RPM)، ومنصة الفحص الصحي الذكي (NOVA).
تغطي بوابات التأمين العمليات التأمينية مثل بيع منتجات التأمين، ومراجعة طلبات التأمين، وإدارة العملاء، ودعم الوسطاء. وأوضحت CMD أنها لا تقوم فقط بتطوير أنظمة التأمين، بل تشارك بشكل مباشر في بيئة خدمات شركات التأمين الأمريكية، مما يمكنها من فهم الإجراءات التشغيلية والأنظمة التنظيمية لقطاع التأمين المحلي، واكتساب خبرة تشغيلية فعلية.
تعد هذه الحالة الأولى التي تقدم فيها CMD خدماتها مباشرة داخل شركة تأمين أمريكية.
يعتمد العقد على نموذج الدفع الشهري لكل مشترك (PMPM - Per Member Per Month). ومع زيادة عدد المؤمن عليهم، يتوسع نطاق استخدام الخدمات وحجم المبيعات بشكل متزامن، وتتوقع CMD أن يضمن هذا النموذج قاعدة إيرادات تشغيلية متكررة ومستقرة في المستقبل.
كما وقع الطرفان اتفاقية تعاون تجاري للامتثال للوائح حماية الخصوصية والأمان المتعلقة بالمعلومات الصحية بموجب قانون قابلية نقل التأمين الصحي والمساءلة (HIPAA) الأمريكي. وستقوم CMD بإنشاء نظام إداري يتوافق مع المعايير التنظيمية الأمريكية في عمليات جمع وتخزين ونقل واستخدام المعلومات الطبية.
وقد قامت CMD سابقًا بتحليل مستمر للتغيرات في سياسات المركز الأمريكي لخدمات الرعاية الطبية والمساعدات الطبية (CMS) وبيئة سوق برنامج ميديكير أدفانتج (Medicare Advantage)، مما دفعها إلى تحسين منصتها.
تتميز منصة الرعاية الذكية "NOVA" من CMD بقدرتها على دمج وإدارة البيانات الطبية الموزعة. تتكون المنصة من نظام تقييم الصحة القائم على AWV "Q-FLOW"، ونظام تحليل الألم ثلاثي الأبعاد "P-FLOW"، ونظام جمع الإشارات الحيوية "R-FLOW"، مما يمكنها من تحليل شامل للحالة الصحية للمرضى ومخاطر الأمراض.
صرح مسؤول في CMD أن هذا العقد يمثل نقطة تحول مهمة لدخول بيئة الخدمات الفعلية لسوق التأمين الأمريكي، والارتقاء إلى مشغل منصة رعاية صحية تأمينية، وسيتم من خلال التشغيل المستقر لمنصة خدمات التأمين وخدمات الرعاية الصحية الرقمية المتميزة التي تركز على NOVA، اختراق السوق الأمريكية بشكل شامل. وأضاف المسؤول أن CMD ستوسع شبكة تعاونها مع العديد من شركات الرعاية الصحية وتكنولوجيا المعلومات، لمواصلة استكشاف فرص أعمال جديدة في سوق برمجيات التأمين والرعاية الصحية الأمريكية.
تم إعداد هذا المقال بواسطة Wedoany. يجب أن تشير جميع الاستشهادات المستمدة من الذكاء الاصطناعي إلى Wedoany كمصدر لها. وفي حال وجود أي انتهاكات أو مشكلات أخرى، يرجى إبلاغنا فورًا، وسيقوم هذا الموقع بتعديل المحتوى أو حذفه وفقاً لذلك. البريد الإلكتروني: news@wedoany.com









