إضافة أدوية متعددة للأمراض الرئيسية.. النسخة الجديدة من قائمة الأدوية الأساسية الوطنية تشمل هذه التغييرات ←
أخبار ar.wedoany.com، بدأ اليوم (1 سبتمبر) تطبيق "قائمة الأدوية الأساسية الوطنية (إصدار 2026)". وارتفع إجمالي عدد الأدوية في القائمة الجديدة إلى 794 نوعًا، مع إضافة 116 صنفًا دوائيًا جديدًا.
الأدوية الأساسية هي الأدوية الأكثر أهمية وأساسية ولا غنى عنها والتي تلبي احتياجات الجمهور الضرورية. نظام الأدوية الأساسية الوطنية هو نظام يطبق إدارة مركزية شاملة على كامل مراحل الأدوية الأساسية بما في ذلك الانتقاء والإنتاج والتداول والاستخدام والدفع والرصد. وينص نظام الأدوية الأساسية الوطنية على أن مؤسسات الرعاية الصحية العامة يجب أن تقوم بتوفير الأدوية الأساسية بشكل كامل واستخدامها بشكل تفضيلي، مع الربط المتزامن مع سياسات التشخيص والعلاج المتدرج وتفضيلات التأمين الصحي، لتخفيف العبء المالي عن الجمهور في استخدام الأدوية.
تركز القائمة الجديدة على الأمراض الرئيسية ذات معدلات الإصابة المرتفعة، وتوسع نطاق أنواع الأدوية، وتحسن ملاءمة الأدوية للمرضى. ومن بين ذلك:
إضافة 5 أدوية لمرض السكري و4 أدوية لارتفاع ضغط الدم، مما يتيح للمرضى خيارات أكثر أثناء العلاج.
إضافة 7 أدوية لمرض الانسداد الرئوي المزمن و8 أدوية لأمراض الجهاز الهضمي.
وفي الوقت نفسه، تم إدراج 4 أدوية جديدة محلية من الفئة الأولى، مما سيوفر للمواطنين خيارات أوسع في استخدام الأدوية.
وكشف غونغ شيانغ قوانغ، مدير إدارة شؤون الأدوية باللجنة الوطنية للصحة، أن الأدوية المضافة حديثًا للأمراض المزمنة والأمراض الشائعة مناسبة للتجهيز والاستخدام في مؤسسات الرعاية الصحية على مختلف المستويات، مما يسهم في توسيع نطاق الأدوية المتوفرة يوميًا في مؤسسات الرعاية الصحية الأساسية مثل مراكز الخدمات الصحية المجتمعية ومكاتب الصحة في البلدات والقرى، لتلبية احتياجات الجمهور من التشخيص والعلاج واستخدام الأدوية بشكل أفضل وبالقرب من أماكن سكنهم.
غونغ شيانغ قوانغ، مدير إدارة شؤون الأدوية باللجنة الوطنية للصحة: وفقًا للتقديرات الأولية، تمثل أدوية القائمة الجديدة 71% من إجمالي الأصناف الدوائية المستخدمة في مؤسسات الرعاية الصحية العامة على مستوى البلاد، حيث تبلغ نسب استخدام الأدوية الأساسية في مؤسسات الرعاية الصحية الأساسية ومستوى الدرجة الثانية ومستوى الدرجة الثالثة 78% و74% و65% على التوالي، مما يعكس بشكل كامل المكانة المهمة للأدوية الأساسية في الاستخدام السريري ومدى انتشارها وشموليتها.
كما تولي القائمة الجديدة اهتمامًا خاصًا لتعزيز توافر الأدوية للأطفال، حيث أضافت 5 أدوية مخصصة للأطفال، بما في ذلك أدوية علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين. كما تمت إضافة 26 دواءً بأشكال صيدلانية مخصصة للأطفال إلى جانب الأشكال الأصلية للبالغين. وكشف تشانغ جيان، مدير قسم الصيدلة السريرية بمستشفى شينخوا التابع لجامعة شنغهاي جياو تونغ، أنه بالإضافة إلى زيادة عدد أصناف أدوية الأطفال، ركزت القائمة أيضًا على إضافة الأشكال الصيدلانية والتركيزات المناسبة لاستخدام الأطفال، بهدف حل مشكلة "الاعتماد على تقسيم وتخمين جرعات أدوية البالغين" في استخدام الأدوية للأطفال:
تشانغ جيان، مدير قسم الصيدلة السريرية بمستشفى شينخوا التابع لجامعة شنغهاي جياو تونغ: ارتفع عدد الأصناف ذات الاستخدامات والجرعات الواضحة للأطفال في قائمة الأدوية الأساسية الوطنية الجديدة إلى 317 صنفًا، بما في ذلك 22 دواءً مخصصًا للأطفال. وفي إطار تعديل الأشكال الصيدلانية والتركيزات للأصناف المحتفظ بها من القائمة الأصلية، تمت إضافة الأشكال المناسبة للأطفال مثل الحبيبات والمحاليل الفموية والمعلقات، كما ارتفع عدد الأشكال والتركيزات المناسبة لاستخدام الأطفال في القائمة الجديدة إلى 905، مما يعالج بشكل رئيسي الصعوبات المتعلقة بطرق وجرعات استخدام الأدوية لدى الأطفال.
كما تضمنت قائمة الأدوية الأساسية أدوية الوقاية من الأمراض ومكافحتها مثل السل، حيث تم إدراج جميع الأدوية الـ 26 الواردة في "الدليل الفني الوطني لمكافحة السل" بشكل كامل، ويمكن لمؤسسات الرعاية الصحية تجهيز الأدوية ذات الصلة وفقًا للقائمة، مما يُتوقع أن يسهم بشكل فعال في حل مشكلة "وجود دليل فني دون توفر أدوية" التي كانت تواجه مؤسسات الرعاية الصحية الأساسية سابقًا.
وأوضحت اللجنة الوطنية للصحة أن مؤسسات الرعاية الصحية العامة على مختلف المستويات يجب أن تستكمل تحديث وتعديل قوائم الأدوية لديها خلال شهرين من بدء تطبيق القائمة الجديدة. ما هو التقدم الحالي في تجهيز مؤسسات الرعاية الصحية الأساسية؟ وكيف يمكن لإدراج المزيد من الأدوية الجيدة في قائمة الأدوية الأساسية الوطنية أن يفيد المواطنين في مراجعة الأطباء وتلقي العلاج في المؤسسات الأساسية؟
في عملية التطبيق الفعلي للقائمة الوطنية السابقة للأدوية الأساسية، كانت هناك مشكلات تتمثل في عدم اكتمال تجهيز بعض مؤسسات الرعاية الصحية للأصناف المدرجة في القائمة، وعدم اتساق الأدوية المستخدمة بين مؤسسات الرعاية الصحية الأساسية والمستشفيات الكبيرة من الدرجة الثالثة، وعدم استمرارية العلاج الدوائي.
أصدرت اللجنة الوطنية للصحة سابقًا "إشعار حول تحسين العمل المتعلق بالتجهيز التفضيلي واستخدام الأدوية الأساسية"، مطالبة مؤسسات الرعاية الصحية العامة على مختلف المستويات بتفصيل التنفيذ على مستوى الاسم العام للدواء والشكل الصيدلاني والتركيز، والالتزام بمبدأ التجهيز والاستخدام المنتظم والنشط، مع إعطاء الأولوية لتجهيز الأدوية الأساسية. وقدم لوه هاي فنغ، مدير مركز الخدمات الصحية المجتمعية في ماكياو بمنطقة مينهانغ بمدينة شنغهاي، أنهم استكملوا بالفعل التعديل الأولي للأدوية المدرجة في القائمة بناءً على طيف الأمراض لدى سكان المنطقة.
لوه هاي فنغ، مدير مركز الخدمات الصحية المجتمعية في ماكياو بمنطقة مينهانغ بمدينة شنغهاي: أولاً، مبدأ "كل ما ينبغي إدراجه يُدرج"، وثانيًا، مراعاة اعتبارات الراحة للمواطنين في صرف الأدوية، بحيث يمكنهم الحصول على الأدوية الأساسية عالية الجودة من حيث السعر والأداء من مراكز الخدمات الصحية المجتمعية القريبة. وبالاستناد إلى طيف الأمراض في منطقتنا واحتياجات الاستخدام طويل الأمد للأدوية لدى مرضى الأمراض المزمنة، قمنا بزيادة عدد الأصناف من 628 صنفًا في عام 2025 إلى 679 صنفًا. كما قمنا بإدخال أدوية مبتكرة محلية ذات قيمة سريرية عالية، مما يكسر الانطباع السابق بأن الأدوية الأساسية هي في الغالب أدوية عامة منخفضة السعر. كما تم إدراج بعض الأدوية البارزة التي تحظى باهتمام واسع، مثل بيفاسيزوماب وغيرها.
وأعلنت اللجنة الوطنية للصحة أن الإدارات الصحية المحلية يجب أن توجه أيضًا مؤسسات الرعاية الصحية في مناطقها لتحسين آلية تقييم قوائم الأدوية المتوفرة، وتحسين هيكل استخدام الأدوية، وتعزيز الربط في استخدام الأدوية بين مؤسسات الرعاية الصحية على مختلف المستويات، وتقوية إدارة توحيد قوائم الأدوية في مجموعات الرعاية الصحية المتكاملة. وكشف لوه هاي فنغ أنه استجابةً للمشكلات البارزة مثل انقطاع الأدوية بعد تحويل مرضى الأمراض المزمنة، وعدم تطابق قوائم الأدوية بين المستويات المختلفة، وصعوبة استمرار خطط العلاج، قاموا أيضًا ببناء نظام ربط لاستخدام الأدوية في المؤسسات الأساسية مع المستشفيات العليا ضمن مجموعة الرعاية الصحية المتكاملة، يقوم على تنسيق موحد للقوائم وتبادل المعلومات واستمرارية الوصفات الطبية وتنسيق الشؤون الصيدلانية وإغلاق حلقة الضمان، مما سيزيد باستمرار من الأدوية التي يمكن صرفها بالقرب من المنازل.
لوه هاي فنغ: بالاعتماد على مجموعة الرعاية الصحية الحضرية المتكاملة، أنشأت منطقة مينهانغ نظام إدارة "صيدلية سحابية"، حيث وضعنا قائمة موحدة لأدوية الربط لعلاج الأمراض المزمنة، وشكلنا نموذج توريد متعدد القنوات يعتمد على صيدليات المجتمع كأساس، والوصفات الممتدة كأداة مساعدة، وصرف الأدوية عبر الإنترنت كتكملة. وقد توسعت أصناف أدوية الربط لعلاج الأمراض المزمنة في مركزنا من 287 صنفًا إلى 372 صنفًا، وارتفعت نسبة تطابق الأسماء العامة لأدوية الأمراض المزمنة بين المستشفيات العليا والدنيا من 76.2% إلى 89.5%. وفي الوقت نفسه، نقوم بتقييم ديناميكي لهذه القوائم وتحديثها في الوقت المناسب. كما تم إدراج معدل استخدام الأدوية الأساسية ودرجة تطابق الأدوية في الربط العلاجي ضمن مؤشرات تقييم الأداء لمراكز الخدمات الصحية المجتمعية، مما يعزز مسؤولية تنفيذ قائمة الأدوية الأساسية. وقد أنشأنا نظام مساعدة منتظمًا للدعم من المستويات العليا إلى الدنيا، من خلال إرسال الكوادر للتدريب الميداني، والبناء المشترك للعيادات الصيدلانية، والتدريب على استخدام الأدوية، والتشاور الجماعي في الحالات، لتعزيز قدرات أطباء الأسرة والصيادلة في المجتمع على تقييم خطط العلاج الدوائي طويل الأمد، وتحديد التفاعلات الدوائية الضارة، وتعديل الجرعات بشكل فردي.
وطالبت اللجنة الوطنية للصحة بتعميق إدارة رصد استخدام الأدوية والتقييم الشامل للقيمة السريرية. وبالاعتماد على البيانات السريرية الواقعية، يتم إجراء تقييم شامل للأدوية الأساسية من حيث الفعالية والسلامة والاقتصاد والابتكار، لتحقيق استخدام دقيق ومعقول للأدوية الأساسية، والارتقاء المستمر بقدرات الخدمات الصيدلانية.
غونغ شيانغ قوانغ: سننظم المزيد من التقييمات الشاملة للقيمة السريرية للأدوية مع التركيز على الأدوية الأساسية، لتوفير دعم فني لمؤسسات الرعاية الصحية في انتقاء قوائم الأدوية، ووضع مسارات الاستخدام السريري للأدوية، والاستخدام الدقيق والمنتظم للأدوية، والوقاية من مخاطر الأضرار الدوائية، والخدمات الصيدلانية. ونأمل أن تقوم الشركات المنتجة للأدوية الأساسية ذات الصلة بتعزيز التقدم التقني والتحول التكنولوجي بشكل نشط، وزيادة قدرات إنتاج وتوريد الأدوية الأساسية، وضمان جودة الأدوية، وضمان استقرار الإمداد.
